Holter ABPM
Holter ciśnieniowy (ABPM)
• badanie polega na założeniu pacjentowi zestawu do całodobowej rejestracji ciśnienia tętniczego
• zestaw składa się z rejestratora i mankietu
• czas rejestracji to 24-25 godzin, pomiary dokonywane są co 15 minut w ciągu dnia i co 30 minut w nocy
• uzyskane wyniki są analizowane przez lekarza
Jakie korzyści wynikają z wykonania holtera ciśnieniowego?
• wykonuje dużą liczbę pomiarów w ciągu doby
• pomiary wykonane tą techniką lepiej odzwierciedlają rzeczywiste wartości ciśnienia w trakcie normalnego funkcjonowania, trudne do uchwycenia podczas pojedynczego pomiaru
• pomiary dokonywane są poza środowiskiem medycznym (szpital, przychodnia), co umożliwia eliminację stresu, a także identyfikację chorych z „nadciśnieniem białego fartucha”, które nie wymaga leczenia
• umożliwia wykrycie ukrytego nadciśnienie tętniczego
• badanie daje możliwość oceny dobowego profilu ciśnienia tętniczego; szczególnie cenna jest informacja o ciśnieniu tętniczym podczas snu z oceną nocnego spadku ciśnienia tętniczego
• umożliwia ocenę wartości ciśnienia w sytuacjach nagłych (dodatkowy pomiar ręczny)
• umożliwia dokładniejszą ocenę skuteczności stosowanego leczenia farmakologicznego
Jak się przygotować i zachować podczas badania?
Badanie ABPM z reguły wykonuje się na zlecenie lekarza w określonych sytuacjach klinicznych. Ponieważ jest to badanie nieinwazyjne i bezpieczne, może być wykonane na życzenie pacjenta, bez skierowania od lekarza.
Jak się przygotować?
• warto założyć luźniejsze ubrania, które nie krępują ruchów, luźna bluza czy sweter pozwolą ukryć aparat i uniknąć pytań od postronnych osób
• przed badaniem (co najmniej 24h) nie należy spożywać alkoholu
• przed badaniem i w trakcie należy przyjąć wszystkie standardowo zażywane leki
• mankiet nie może być przekładany z jednego ramienia na drugie
• urządzenie należy chronić przed wilgocią i wodą a także przed przypadkowym uszkodzeniem mechanicznym
• w przypadku odczuwania bólu ramienia, pojawienia się obrzęku lub zasinienia ręki, rejestrację należy przerwać
• należy prowadzić normalny tryb życia, można pracować i wykonywać wszystkie codzienne czynności, nie powinno się ograniczać aktywności fizycznej jednakże unikać nadmiernego wysiłku fizycznego
• podczas pomiaru ciśnienia krwi warto przerwać wykonywane czynności i wyprostować przedramię, dzięki temu wynik będzie bardziej miarodajny
nie należy kłaść się na ręce, na której założony jest mankiet
• pacjent proszony jest o prowadzenie dzienniczka, w którym odnotowuje ważne informacje, które mogą mieć wpływ na wartości ciśnienia tętniczego
*Holter ciśnieniowy nie jest metodą, która zastępuje pomiary domowe, natomiast informacje o ciśnieniu tętniczym uzyskane tą metodą są cennym uzupełnieniem pomiarów ciśnienia wykonanych w gabinecie lekarskim i pomiarów domowych.